Применение метода гипербарической оксигенации в лечении сенсоневральной тугоухости у пациентов, получивших боевую акустическую травму

Abstract

Проведена оценка эффективности лечения сенсоневральной тугоухости у пациентов с боевой акубаротравмой с применением метода гипербарической оксигенации в комплексе с медикаментозной терапией. Было обследовано 97 больных в возрасте от 22 до 48 лет с сенсоневраль ной тугоухостью, возникшей в результате боевой акустической травмы, находившихся на лечении в ЛОР-клинике Военно-Медицинского Клиничес кого Центра Южного Региона с июля 2014 г. по 2017 г. Установлено, что комплексная терапия, включающая курс ГБО процедур оказывает более выраженный терапевтический эффект, проявляющийся снижением инте нсивности субъективного шума в ушах и улучшением слуховой функции у пациентов с сенсоневральной тугоухостью на фоне акустической травмы.

Introduction The urgency of the problem of sensoroneural hearing loss (SST) does not decrease with time. Among the large number of etiologic factors of CHF, one of the main is the noise factor [4, 5, 7, 7]. Among the noise factors, in turn, a special place is occupied by the effect of high-intensity sounds - an acubartrauma, which can cause significant damage to the auditory system. Aim of the investigation to evaluate the effectiveness of treatment of sensoroneural hearing loss in patients as a result of acoustic trauma using the method of hyperbaric oxygenation. Materials and methods In order to achieve this goal, we examined 97 patients aged 22 to 48 years with sensoroneural hearing loss as a result of acoustic trauma, who were treated at the ENT Clinic of the Military Medical Clinical Center of the Southern Region from July 2014 to 2017. The main group was made up of 65 patients with (67.01%) with sensoroneuric hearing loss, with an average duration of illness of 17.5 days from the moment of acute trauma. The complex treatment of this group of patients included infusion therapy using nootropics, antispasmodics, angioprotectors, metabolic activators, sedative drugs based on REG, EEG, BP measurements, subjective audiometry in conjunction with sessions of hyperbaric oxygenation (0.9-1.5 ATA ) with a duration of 40 minutes daily for 10-14 days (Table 1). The comparison group consisted of 32 patients with combat acuTravima who used infusion therapy without applying HBO sessions. Evaluation of treatment results was performed taking into account patient complaints, measurement of blood pressure, and also the results of conducted tonal audiometry, reg, EEG. Results As a result of the treatment performed in the patients in the comparison group, the presence of subjective ear-noise was noted in 80.47% of patients, poor tolerance of high sounds at 29.44%, poor speech intelligibility at 27.31%, sleep disturbance of 51.12%, psycho-emotional lability at 31.17%. Conclusions In case of sensorineural hearing loss, including on the backgound of acoustic trauma, hypoxia of tissues, needs to be corrected with the use of complex approaches implemented by combining traditional drug and nondrug methods to achieve maximum treatment efficacy.

Проведено оцінку ефективності лікування сенсоневральної приглухуватості у пацієнтів з бойової акубаротравмой із застосуванням методу гіпербаричної оксигенації в комплексі з медикаментозною терапією. Було обстежено 97 хворих у віці від 22 до 48 років з сенсоневральної приглухуватістю, що виникла в результаті бойової акустичної травми, які перебували на лікуванні в ЛОР-клініці Військово-Медичного Клінічного Центру Південного Регіону з липня 2014 р по 2017 р Встановлено, що комплексна терапія , що включає курс ГБО процедур надає більш виражений терапевтичний ефект, що виявляється зниженням інте-нсівності суб'єктивного шуму у вухах і поліпшенням слухової функції у пацієнтів з сенсоневральної приглухуватістю на фоні акустичної травми.